قيمت سمعك
درENG، نيستاگموس وضعيتي وخودبخودي چپ زن باسرعت فازآهسته معادل 4 تا 6°/s مشاهده
گرديد. درتحريك كالريك با آب دودمايي متناوب، تنها نيستاگموس چپ زن توليد شد. با اين حال،
همانطور كه ملاحظه مي شود، مقاديرميانگين تهران صفير براي سرعت فازآهسته چشمي به
طورقابل توجهي كمتراز مقدارخودبخودي براي تحريك گرم راست وسرد چپ مي باشد (اين
تحريكات به طورنرمال منجربه زنش به راست مي شوند) واين مقاديردرمقايسه بامقدارخودبخودي
براي تحريكات سرد راست وگرم چپ بيشتراست (اين تحريكات منجربه زنش به چپ مي شوند).
طبق اين نتايج هيچ ضعف يكطرفه وجود ندارد امابرتري جهتي قابل توجهي به چپ (79%) وجود
دارد. دراين مورد، نتايج ocular-motor به طورقابل توجهي ناهنجاربودند و وقفه هاي ساكاديك
درتعقيب آرام وجود داشت، امانكته مهم تر، وجود الگويي كه نشان دهنده يك ضايعه خاص ناحيه
medullary جانبي ساقه مغز درسمت چپ مي باشد. اين ضايعه وضعيتي است كه درابتداي اين
علائم موردشك بود، اماهيچ دليل آبجكتيوي براي تاييداين ضايعه وجودنداشت تازماني كه اين نتايج
مشاهده وثبت شدند. وضعيتي كه رانش چشمي جانبي(ocular lateral pulsion) ناميده
مي شودرانشان مي دهد، كه اين وضعيت يك يافته اصلي درسندرم Wallenberg مي باشد كه
برضربه ناحيه medullary دلالت مي كند. اين تصاويرنشان داده شده درحالي كه چشم هاباز است
واثرتثبيت باخاموش كردن لامپ هامهارشده، ثبت شده اند. درهر دوپنل بالايي وپاييني ثبت شده براي
حركات چشم افقي، زماني كه تثبيت بينايي مهارمي شود، انحراف به چپ مشاهده مي شود. حركات
عمودي اهميت چنداني ندارند وبه طورتيپيك نشان دهنده بازوبسته شدن هاي چشم مي باشد. اين شكل
ها نتايج اوليه بدست آمده كه منجربه تشخيص نقص medullary جانبي مي شودرانشان مي دهند. اين
يافته ها درصورت وجود يك ضايعه در medulla بدست مي آيدكه تشخيص وجود اين ضايعه
درسمت راست ياچپ بوسيله جهتي كه چشم ها به آن سمت منحرف مي شوند (درحالت حذف سركوب
بينايي)، صورت مي گيرد. اين تشخيص باتوجه به نتايج ENG باالكترود (هنگامي كه ازاتصال
مستقيم استفاده مي شود، يك تكنيك فيلترينگ آمپلي فايركه سيگنال ثبت شده راتحريف نمي كند)
يابامشاهده مستقيم باVNG صورت مي گيردو حركات چشمي تكرارشونده ثبت مي شوند (سركوب
بينايي وجود دارد). اگرچه اين يافته ها درتشخيص ضايعه ساقه مغزدر اين بيمار اهميت بسزايي
دارند، محتمل ترين توضيح براي نيستاگموس چپ زن پايدار وبرتري جهتي چپ بيمار نيزمي باشند.
اين يافته ها به كاهش هرگونه ترديد براي درگيري سيستم محيطي نيزكمك مي كنند.
منبع:
برچسب: سمعك، سمعك اتيكن، سمعك اينترتون، سمعك استاركي، سمعك فوناك، سمعك زيمنس، سمعك ويدكس، سمعك يونيترون، انواع سمعك، انواع سمعك ها، خريد سمعك، قيمت سمعك، سمعك هوشمند،