دل نوشته هاي يك متخصص

مقادير حاصل بهره هدف مناسب كوپلر را براي ورودي 65dB همراه با مقادير CORFIG ويژه هر فرد را نشان مي دهد. تفاوت قابل توجهي بين هدف اصلي كوپلر و هدف ويژه هر فرد كوپلر به خصوص در فركانس هاي بالا وجود دارد. با سفارش سمعكي به زودي به ما مي رسد براي تطابق با اهداف كوپلر جديد ، احتمال دارد كه با اهداف REIG هم تطابق داشته باشد. در حقيقت اين حالتي براي اين بيمار بود. قضاوت بلندي ، درك بلندي مناسب از سخنان ممتد و راحت سمعك با تنظيم جديد را مشخص ميكند.

مثال قبل مي تواند براي هر مقدار كوپلر يا بهره الحاقي به كار رود كه توسط روش هاي تنظيم بر اساس بهره الحاقي به دست مي آيد. همگي اين ها نيازمند مقادير بهره الحاقي ، RECD و REUG فرد و مقادير صحيح ميكروفن مناسب هستند.

اندازه گيري هاي محدوده پويايي ( DR )

در بخش قبلي نشان داده شد كه چگونه اندازه گيري هاي فردي مي تواند در تغيير مقادير بدست آمده بر حسب dBHL به dB SPL گوش واقعي و اطلاعات dB SPL كوپلر 2cc استفاده شود. جنبه هاي ديگر تنظيم سمعك در هر يك از دو مورد اطلاعات بر حسب ميانگين يا اطلاعات فرد به فرد مي تواند براي اندازه گيري محدوده پويايي استفاده شود. در روش هاي بسيار Fitting ، اندازه گيري DR در بدست آوردن اهداف Fitting استفاده مي شود. براي سمعك هاي WDRC ، بسته به روش Fitting  مورد استفاده ، حد فاصل اطلاعات بلندي يا LDL فرد در تعيين CR مناسب استفاده مي شود.

DSL يك CR مناسب براي استفاده در آستانه و LDL فرد ، تعيين مي كند. در سمعك هاي خطي ، LDL فرد اساسا در بدست آوردن SSPL90 مناسب استفاده مي شود.

زمانيكه اطلاعات DR بدست نمي آيد ، اطلاعات اغلب براساس مقادير آستانه پيش بيني مي شوند. اين مي تواند در روز Fitting اگر DR فرد با ميانگين تفاوت قابل ملاحظه اي داشته باشد ، منجر به مشكلاتي شود. شنوايي شناس مجبور به ارزيابي توانايي تعديلات سمعك براي سفارش در زمان انتخاب روش تنظيم مناسب است و اينكه آيا اندازه گيري DR ويژه فردي ضروري است.

زمانيكه انعطاف پذيري تعديلات محدود است ، اندازه گيري هاي DR ويژه فردي به راحتي مي تواند توجيه شود. Assuming فرد مي تواند اين كار را انجام دهد. اندازه گيري هاي DR ، فقط به عنوان اطلاعات آستانه ، مي تواند از طريق استفاده از تغييرات ويژه فردي همانطور كه قبلا توضيح داده شد ، بدست آيد. Mueller و Bentler يك بازبيني evidence-based در LDL فرد مورد استفاده در تنظيم سمعك انجام دادند. اگرچه سطح evidence پائين بود ، اين مولفين نتيجه گرفتند كه evidence كافي براي حمايت از استفاده از LDL فرد بدون سمعك براي انتخاب حداكثر خروجي گوش واقعي سمعك وجود دارد.